Acompanhe no final um caso clinico de tratamento de Esporão!
O QUE É O ESPORÃO?
O esporão no pé pode afetar qualquer pessoa, mas é mais comum em pessoas que passam longos períodos em pé e que praticam atividades físicas intensas como corrida de rua. Essa condição é caracterizada pelo crescimento anormal de um osso na região do calcanhar, que pode causar dor intensa e dificuldade de locomoção. Além do osso, a fáscia plantar que se prende nele pode também inflamar e dar a mesma doença.
É importante buscar ajuda médica o mais rápido possível para evitar complicações e desgastes e garantir um tratamento adequado e com grande chance de cura.
Nesta condição, entender suas causas, sintomas e tratamentos é fundamental para obter um melhor tratamento.
SINTOMAS DE ESPORÃO NO PÉ
O esporão no pé pode causar diversos sintomas que afetam a qualidade de vida do paciente. A dor é o sintoma mais comum e pode ser intensa, especialmente ao correr ou ficar em pé por longos períodos. A dor tende a ser em pontada ou agulhada, podendo se tornar constante e até mesmo interferir no sono. Além disso, a dor pode ser acompanhada de calosidade, vermelhidão e sensação de calor na região do calcanhar.
Outro sintoma comum do esporão no pé é a dificuldade de locomoção. A dor intensa pode limitar a movimentação do paciente, especialmente para começar um movimento. Ou durante corridas mais rápidas ou longas. Em alguns casos, pode também acometer o principal nervo do pé, o nervo tibial, e causar dormência ou sensação de queimação no calcanhar.
QUAIS AS CAUSAS DO ESPORÃO?
As causas do esporão no pé podem variar, mas a principal causa está relacionada a uma sobrecarga na região do calcanhar. Isso pode ocorrer devido à prática de atividades físicas intensas ou excesso de peso, por exemplo. Outras possíveis causas do esporão no pé incluem o envelhecimento, o uso excessivo de salto alto ou sapatos com pouca sustentação, além de doenças como a artrite reumatoide
. Vale ressaltar que o esporão pode ser uma condição assintomática em muitos casos, ou seja, a presença do crescimento ósseo pode não causar dor ou incômodo.
Rodrigo Vicente – Doctoralia.com.brTRATAMENTO PARA ESPORÃO NO PÉ
TRATAMENTO CASEIRO
Em casa é possível sim tratar os primeiros sinais do esporão e evitar que ele volte a incomodar. As principais dicas são evitar o uso de anti-inflamatórios como diclofenaco e nimesulida e usar mais analgésicos como dipirona e tylenol. As massagens na sola do pé com uma bolinha de tênis também são eficazes. Apertá-la contra o cavo do pé vai ajudar a tratar os músculos de dentro do pé que também se inflamam e doem com o esporão. E por fim, alongamento! Alongar a parte de trás de toda perna e coxa são fundamentais e é a medida com mais confirmação científica de bom resultado.
TRATAMENTO COM EXERCÍCIOS
Manter os músculos da perna e do pé forte são fundamentais para aliviar a dor do esporão. Eles vão proteger a fáscia que se prende na área do esporão para ela não ser sobrecarregada com o peso do corpo. Assim, exercícios para panturrilha são os principais. Fazer 3 séries de 15 repetições em pé e mais 15 séries de 15 repetições sentado. Outra chave são os exercícios para os pequenos músculos da planta do pé. Exercícios de abrir os dedos, pegar pequenos objetos com os dedos, exercícios de equilíbrio num pé só. Incluir na sua rotina no começo da dor ou até mesmo antes de ter dor é o jeito mais barato e eficaz de proteger seu pé do esporão.
TRATAMENTO COM PALMILHA
As palmilhas são ótimas ferramentas de tratamento na ortopedia. Mas para o esporão apesar de ser frequentemente usada, não é o tratamento principal ou mais eficaz. Ela pode ser usada em alguns pacientes em situações pontuais. Em em geral, vai se basear em aumentar o salto do calçado e dar uma superfície macia para apoiar o calcanhar.
TRATAMENTO MÉDICO
O tratamento com apoio médico têm mais ferramentas para combater o esporão. Como foi dito, o ideal é procurar ajuda médica no começo dos sintomas. Assim você terá a melhor orientação se dá para seguir só com tratamento caseiro, quais os melhores exercícios para você fazer, se tem a necessidade de palmilha ou se já precisa de um tratamento mais elaborado para resolver o mais rápido possível a dor do esporão do pé.
A fisioterapia é a primeira ferramenta a ser usada, seja ela com orientações para casa apenas, com visitas a uma clinica de reabilitação ou no encaminhamento para um fisioterapeuta domiciliar. A ideia com a fisioterapia é eliminar o acúmulo de inflamação que vem dando dor com medidas analgésicas. Além disso estimular a fáscia sobrecarregada e ativar melhor as articulações e músculos do pé e tornozelo.
Dependendo do grau de inflamação do esporão e desgaste da fáscia outras terapias como a infiltração pode ser usada. O ideal é infiltrar medicações analgésicas e que irão modular e orientar a cicatrização dos tecidos. E também usar a terapia celular com o próprio sangue do paciente para estimular e orientar a regeneração e melhor qualidade e função dos tecidos.
Em último caso, para situações mais reservadas e raras de não resposta a nenhum tratamento, podemos pensar na cirurgia. Ela pode ter um tempo de recuperação é melhora mais a longo prazo acima de 6 meses. E são mais indicadas em pacientes com mais de 2 anos de sintomas de dor.
COMO É FEITO O DIAGNÓSTICO?
O diagnóstico de esporão no pé geralmente é feito por um médico especialista, como um ortopedista. O diagnóstico começa com uma avaliação clínica do paciente, na qual o médico irá investigar os sintomas e a história médica do paciente. Durante o exame físico, o médico pode procurar sinais de inflamação, dor e sensibilidade na região do calcanhar.
Além disso, o médico pode solicitar exames de imagem, como radiografias, ultrassom ou ressonâncias magnéticas, para confirmar o diagnóstico. Esses exames permitem que o médico também avalie se há outras condições associadas que possam estar contribuindo para a dor e a dificuldade de locomoção do paciente.
Em alguns casos, o médico pode também solicitar exames laboratoriais para investigar a presença de outras condições que possam estar contribuindo para os sintomas, como a artrite reumatoide.
Rodrigo Vicente – Doctoralia.com.br
Referências
- DOI: 10.1097/01.JAA.0000527695.76041.99
- DOI: 10.1308/003588412X13171221592456
- DOI: 10.11138/mltj/2017.7.1.107
- DOI: 10.1097/MD.0000000000012819
- DOI: 10.1123/jsr.2019-0036
- DOI: 10.1016/j.cpm.2020.12.009
Dr. Rodrigo Vicente – Médico ortopedista, Especialista em pé e tornozelo e Trauma Esportivo.
Membro da Academia Americana de cirurgiões de pé e tornozelo ( AOFAS ) e da Academia Americana de Medicina Regenerativa ( AABRM)
CRM 120015 / TEOT 11718 / RQE 53464